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现在才9月初,打流感疫苗会不会有点早?

裴洪岗 drpei 2023-12-02

答:不早


流感高峰来了,这时你已打过疫苗,体内有让自己免于感染的抗体,这是我们打流感疫苗所期望实现的目标。


打完流感疫苗,要2-4周才能产生有保护水平的抗体,并维持6-8个月,如果知道流感高峰是什么时候,我们提前4周去打就可以了。


但病毒的流行影响因素很多,在之前的文章里说过,包括病毒自身的特性、病毒传播的环境、人群的易感染等,所以不同年份,不同地区的流感高峰也可能有差异。


但流感在我国的流行还是有一些特征的,根据2022年的一项汇总247项研究的综述[1]发现,国内流感的季节特征是:高纬度省份每年冬季流行短暂而强烈,而大多数中纬度和低纬度省份则经历半年流行或全年活跃。亚型活动在全国各地各不相同,甲流H1N1pdm09和乙流主要发生在冬季,而甲流H3N2活动表现为纬度差异,高纬度地区经历冬季高峰,而中纬度和低纬度地区经历夏季流行。


所以整体而言流感在冬季更容易流行,尤其是高纬度的北方地区。


我们也可以看看疫情前国家流感中心的监测数据。从下图中也可以看出,在新冠疫情前的3个流感季里,哨点医院的门急诊类流感比例的高峰还是有一定的规律。

在40周左右会有第一次的小高峰,在46周左右流感进入流行的最高峰的爬坡期,在52周左右基本达到峰值。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

如果要针对第一次小高峰,也就是在红框前产生保护性抗体,考虑4周的抗体产生时间,我们应该在36周前完成接种,也就是大概现在这个时间,所以9月接种并不早如果要针对流行的最高峰,同时也顾及南方地区年后流行情况,那最晚也应该在10月下旬完成接种。

当然这两个图是南方、北方省份的概率图,具体到省份、县市也还可能会有不同,尤其是在南方省份的差异会更大。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

而且上面的规律是疫情前的,疫情3年的防控措施,对流感的流行模式也也造成了一定的影响,今年作为疫情放开后的第一年,流行高峰也可能和往年会有一些不一样,因为人群相关免疫更少,高峰提前的概率会更高,所以如果当地已经有疫苗可打,我会建议尽早去打。

今年国家疾控中心的指南的建议也是:建议各地在疫苗可及后尽快安排接种工作,最好在当地流感流行季前完成免疫接种。

对于孕妇来说,怀孕后一旦感染流感,发生重症、死 亡和不良妊娠结局的风险更高,所以一旦当地有疫苗可打,就更应该尽早去打。

参考资料:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8830135/


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