检查多了，每个人都是“病人”

Original 裴洪岗 drpei 2023-12-02

不检查就不会有病人，但检查多了，每个人都可能是“病人”。

现在各种穿戴设备可以监测大家的心率、血氧、心电图，自己在家也可以测血糖、抗原，去医院除了以前的血常规胸片，现在还有各种病原体抗体，甚至一次查十几种病原体的核酸检测。

哪怕身体没有任何不适去做个体检，从头到脚把全套检查查下来，总能查出几个异常指标来，所以这些年到处都是“甲状腺结节”、“肺结节”。‍‍‍‍‍

再加上互联网的高效传播，焦虑、恐惧这些极端情绪更容易被放大，碰上一些假阳性高的检查，比如肺炎支原体抗体这些，现在只要孩子有点咳嗽、发烧，家长就担心肺炎。

患者越担心，看病时越焦虑，医生就更倾向做检查和开药，然后发烧咳嗽的孩子做的检查越来越多，吃的药越来越多。

如果不把握严格的检查和用药的标准，我们就会陷入全民生病全民吃药的境地。

医疗是一个很容易陷入伦理困境的行业，我们追求精准诊断，但左边是漏诊，右边是误诊；我们也追求合理治疗，但左边是过度治疗，右边是消极治疗；科普宣教上也是，少一些会无知无畏，过一点是制造焦虑。

医疗行业就像只有一根钢丝可通过的峡谷，只有基于证据的规范，才更可能让我们平稳走过这个峡谷。‍‍‍‍‍