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不止是身体康复,抗癌路上还有这个重要挑战!年轻患者更要注意

e药环球 健康榨知机 2022-04-16

▎药明康德内容团队编辑


随着癌症诊疗技术的进步以及筛查的普及,早发现、早治疗,使得越来越多的癌症患者存活下来,其人数在过去几十年中稳步增加。据估计,2019年美国约有1700万癌症生存者,约占总人口的5%;大约一半癌症生存者在确诊后至少存活了10年。

患癌以及抗癌经历,对癌症生存者的健康产生影响,不仅在身体方面,也表现在心理方面。他们在与癌症的抗争中取得了胜利,但对复发或转移的担忧、恐惧,因生活质量、身体健康下降而自我怜悯,失去信心、自我封闭等,也使得心理健康问题成为癌症生存者康复进程中的一大挑战


据一项发表在《癌症》的研究显示,相比于非癌症患者,癌症生存者更容易出现心理健康问题,包括抑郁、精神疾病甚至自杀等


图片来源:Pixabay


研究人员对115608名受试者进行了随访研究,其中2656名为癌症生存者,112952名非癌症患者。


研究开始时,统计了受试者的年龄、性别、种族、婚姻状态、教育、吸烟状况和饮酒等信息。对于癌症生存者,还统计了癌症类型以及治疗史等信息。根据年龄,研究人员将受试者分为三组:18-34岁组、35-49岁组和50-64岁组


研究人员通过量表测量了受试者在过去1年中的紧张、绝望、不安、情绪低落、动机低下、无价值感、快感缺失、抑郁情绪以及自杀念头等信息,评估7种心理健康问题重度抑郁、严重心理困扰、自杀念头、自杀计划(有自杀念头,且制定了自杀计划)、自杀企图(有自杀念头,且企图自杀)、任何精神疾病和严重精神疾病的发生率


图片来源:Pixabay


研究人员发现,大约五分之一的癌症生存者在过去1年中被诊断为癌症;年轻的癌症生存者中,大多数年轻人是白血病、淋巴瘤、皮肤癌或妇科癌症患者。与非癌症受试者相比,癌症生存者大多是女性,受过高中或高等教育,健康状况较差或一般,以前吸烟,曾经饮酒和使用违禁药物


进一步对比分析发现,在每个年龄组内,相比于非癌症患者,癌症生存者在过去1年内,7种心理健康问题中有5种发病率升高:重度抑郁、严重心理困扰、自杀念头、任何精神疾病和严重精神疾病;尤其是在18-34岁的年轻人中,这几种心理健康问题的发生率明显升高;而在50-64岁组,发病率虽有所升高,但幅度较小。


▲不同年龄组癌症生存者与非癌症患者,不同心理健康问题发生率(数据来源:参考资料[1],制表:药明康德内容团队)


为何年轻的癌症生存者更容易出现心理健康问题?研究人员分析认为,癌症及其治疗可能对身体健康和功能产生有害影响,年轻人更不易接受;而且长期患癌也会对现有工作产生影响,带来经济负担。此外,年轻人面对癌症时可能更脆弱,对癌症复发和死亡有更多潜在恐惧;对不孕不育、体像改变、同伴关系和恋爱关系中断,以及对癌症及长期影响导致的未来不确定性感到担忧

心理健康问题是癌症生存者在抗癌道路上的一个重要挑战,需要患者和家属共同面对,采取措施,实现身体和心理健康的康复,提升生活质量。


作为癌症生存者,应及时告知家人自己的感受和恐惧,认真倾听对方,共同决定你们能做些什么来支持对方;通过祈祷、冥想或其他类型的精神支持,改善心理状态;每天尝试深呼吸和放松练习,以放松心情;也可以同专业的医务人沟通,咨询了解心理健康问题的应对措施和治疗方法。


作为家人,不要强迫患者谈他们的恐惧和顾虑;当患者诉说时要仔细倾听,不要判断患者的感受或自己的感受;如果自身在照顾患者的同时,感到恐惧、焦虑或抑郁也应及时治疗,照顾好自己才能更好地照顾患者;让患者参加他们喜欢的活动。

如果患者出现以下情况,如有自杀的念头,或者一直想着轻生;连续几天不能吃饭、睡觉,对日常活动不感兴趣;呼吸困难、出汗或感到非常不安等,应及时就医治疗,避免发生危险情况

参考资料

[1] Xu Ji, et al.,(2020). Mental Health Among Nonelderly Adult Cancer Survivors:A National Estimate. Cancer, DOI:10.1002/cncr.32988.

[2] Depression. Retrieved June 22 ,2020,from https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/emotional-mood-changes/depression.html

注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


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