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350万人研究数据,揭秘肥胖与26种癌症风险的关系

e药环球 健康榨知机 2022-04-24

▎药明康德内容团队编辑


人人都讨厌长“肥肉”,包括看得见的地方,如脸上、手臂上以及大腿上;以及看不见的地方,如长在腹部各器官的内脏脂肪,包括肝脏、胰腺等。

但不幸的是,由于饮食习惯变化,高能量、低营养食物增加,以及体力活动减少等多种因素影响,全球肥胖人数一直在增加。在过去的三十年中,全球肥胖率几乎增加了近两倍,并在2016年达到了惊人的6.5亿人


体重指数(BMI)和腰围,是两种常用的衡量胖瘦程度以及是否健康的标准。之前,有研究显示较高的体重指数与几种癌症风险增加有关。


然而,癌症有上百种类型,体重指数是否与更多类型的癌症风险之间存在关联呢?腰围与特定癌症类型风险之间的相关性,是否比体重指数更强呢


近期,一项发表于知名医学期刊BMC Medicine的研究,对上述问题进行了回答。


图片来源:123RF


研究结果显示,较高的体重指数,与12种癌症风险增加相关;而且在不吸烟的人群中,较高的体重指数还与血液癌症和头颈部癌症风险增加有关。此外,体重指数和腰围在评估与肥胖相关的癌症风险中的作用是相似的。


来自世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)和西班牙巴塞罗那大学(Universidad de Barcelona)等机构的研究人员,对西班牙基层医疗研究发展系统(SIDIAP)的数据进行了分析,共涉及365万多名平均年龄为46岁的受试者,其中55%为女性。


研究人员统计了受试者的身高、体重、腰围、吸烟状态、饮酒量、种族、女性绝经状态和雌激素替代疗法使用等信息,以及糖尿病、幽门螺杆菌感染、乙型肝炎、丙型肝炎患病情况。


此外,研究人员还统计了研究期间26种癌症的发病情况,包括结直肠癌、肾癌、乳腺癌、子宫内膜癌、多发性骨髓瘤以及白血病等。


图片来源:123RF


在平均长达8年多的随访期间,共有202837名受试者被诊断为癌症


在调整其它因素影响后,研究人员分析发现,较高的体重指数与9种癌症风险升高相关体重指数每升高5kg/m2与子宫内膜癌风险升高49%、肾癌风险升高16%、胆囊癌风险升高10%、多发性骨髓瘤风险升高9%、甲状腺癌风险升高8%、结直肠癌风险升高7%、绝经后乳腺癌风险升高6%、白血病风险升高7%以及非霍奇金淋巴瘤风险升高4%。


不仅如此,在不吸烟的人群中,研究人员还发现较高的体重指数与另外3种癌症风险升高有关。体重指数每升高5kg/m2,与霍奇金淋巴瘤风险升高16%、头颈癌风险升高9%以及中枢神经肿瘤风险升高7%有关。


此外,研究还发现体重指数和腰围,与癌症患病风险的相关性在所有癌症中是高度重合的,也就是说两者对与肥胖相关癌症风险的估计,具有可比性


图片来源:123RF


由于该研究是观察性研究,而且也存在一定的局限性,如没有考虑生育次数、母乳喂养史、体力活动和饮食等因素,也可能会对研究结果产生影响。


不过,研究人员指出,这是“第一项系统性比较体重指数和腰围,与多种癌症风险关系的研究”,而且受试者人数众多,增加了研究的科学性。


研究最后强调,肥胖与多种类型癌症发生风险的增加密切相关,这提示我们肥胖不仅仅是一种简单的代谢性疾病,也许预防癌症还要从预防肥胖开始


那该如何保持健康体重,预防肥胖的发生呢?


预防肥胖需要从全身的“吃动平衡”入手,也就是经常讲的“管住嘴,迈开腿”,限制吃进去的热量,适当增加运动来消耗热量,可以尝试以下几种方式,保持健康体重。


保持健康饮食。均衡膳食,增加蔬菜、水果、全谷类食物在饮食中占比,并选择含脂肪较少的蛋白质来源,包括低脂乳制品;少吃添加糖、饱和脂肪的食物;少喝含糖饮料。


吃小份的食物。即使是健康饮食,多吃也会增加热量摄入。对于想要减肥的人来说,吃小份食物是个不错的小技巧,比如在外点单时,尽量点小份的。


增加运动量。将体力活动融入到日常生活中,利用一切可能的机会,多走路、少坐车、少乘电梯。世界卫生组织建议,成年人每周应从事至少150分钟中等强度体力活动,或至少75分钟的高强度活动,或中等强度和高强度活动综合起来达到这一等量的身体活动;每周应至少有两天从事加强主肌群的活动;而对于特殊人群,如孕妇、慢性病患者、残疾人等,建议在医生和运动专业人士的指导下进行运动。


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参考资料

[1] Martina Recalde, et al.,(2021). Body mass index and waist circumference in relation to the risk of 26 types of cancer: a prospective cohort study of 3.5 million adults in Spain. BMC Medicine, DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-020-01877-3.
[2] Body mass index and waist circumference in relation to the risk of 26 types of cancer: a prospective cohort study of 3.5 million adults in Spain. Retrieved Feb 7 ,2021,from https://www.iarc.who.int/fr/news-events/body-mass-index-and-waist-circumference-in-relation-to-the-risk-of-26-types-of-cancer-a-prospective-cohort-study-of-3-5-million-adults-in-spain/

注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


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