中国哪个省的人心血管更健康？排第1的是……
▎药明康德内容团队编辑
据《中国心血管健康与疾病报告2020》显示，中国心血管疾病现患病人数3.3亿，其中高血压2.45亿，中风1300万，冠心病1139万，心力衰竭890万。而且，在中国死亡人数中，40%以上都与心血管疾病有关。
近期，一项发表在《中国疾病预防控制中心周报》（China CDC Weekly）的研究，对2017-2021年中国心血管健康指数（CHI）进行了分析。结果显示，从 2017 年到 2021 年，整体上中国心血管疾病的多项指标得到了改善，但心血管疾病患病率仍然较高，缺乏有效的预防和适当的管理。
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中国心血管健康指数由心血管疾病流行情况（20.70%）、危险因素暴露情况（10.04%）、危险因素防控情况（36.56%）、疾病救治情况（18.12%）和公共卫生政策与服务能力（14.58%）5大维度数据构成，涉及52项指标，全面和科学地评估了中国31个省级行政区划的心血管健康水平，从而识别心血管疾病控制和预防的薄弱环节。
中国心血管健康指数的总分范围为0-100，评分越高，意味着心血管健康状况越好。
▲2017年、2019年和2021年，中国31个省级行政区划的CHI得分和排名（数据来源：参考资料[1]，制图：药明康德内容团队）
2017年，北京市的中国心血管健康指数得分（75.37分）最高；2021年，上海市以83.27分，排名第一。
尽管各省级行政区划排名逐年变化，但仍然可以观察到一些趋势。31个省级行政区划中，上海市、北京市、浙江省、福建省、江苏省始终排在前5位，贵州省和西藏自治区始终排在后5位。
整体来看，2021年中国心血管健康指数评分大幅提升，总分为57.42分，较2017年（48.06分）和2019年（50.37）分别提高了19.5%（9.36分）和14.7%（7.05分）。
2021年，共有14个省级行政区划的中国心血管健康指数评分高于中国的总分（57.42分）。其中，排名前8的省级行政区划均在东部地区，这可能与经济发展水平相关；西部地区排名最高的省级行政区划为四川省（63.7分），位居第9位；中部地区排名最高的省级行政区划为湖北省（62.09分），位居第11位。
值得关注的是，2017-2021年，尽管各省级行政区划的排名升降变化较大，但除辽宁省外，其它省级行政区划的中国心血管健康指数评分都有提升。评分提升最多的是湖北省，为16.1分。
从中国心血管健康指数5大维度来看，上海市（19.53分）、宁夏回族自治区（7.26分）、北京市（33.06分）、北京市（14.13分）和上海市（12.35分），分别在心血管疾病流行情况、危险因素暴露情况、危险因素防控情况、疾病救治情况和公共卫生政策与服务能力维度上得分最高。
而黑龙江省（4.07分）、天津市（7.26分）、广西壮族自治区（2.73分）、安徽省（5.72分）和西藏自治区（4.58分），分别在5大维度中得分最低。
▲2021年中国31个省级行政区划CHI各维度得分和排名（数据来源：参考资料[1]；制图：药明康德内容团队）
从各项指标来看，从2017-2021年，中国心血管健康指数的多项指标整体上得到改善，大多数省级行政区划中的相关指标得分有所提升，如：
因心血管疾病过早死亡的概率从2017年的8.74%下降到2021年的7.19%；
急性心肌梗死患者住院死亡率由5.71%下降至4.60%；
居民健康素养水平由10.25%上升至19.17%；
获得认证的胸痛中心数量，也从2017年的181个增加到2021年的1672个。
但与此同时，一些指标也处于下降趋势，如超重率在2017年为31.30%，而2019年则上升到32.74%，2021年进一步上升至33.56%。
此外，尽管上海市在2021年中国心血管健康指数中排名第一，但肥胖、高血压等心血管疾病危险因素暴露水平指标在31个省级行政区划中排名较低，未来仍需加大对这些危险因素的防控。
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研究最后强调指出，目前中国心血管疾病的患病率较高，也缺乏有效的预防和适当的管理。因此，人们应重视心血管疾病的防治工作，不仅要关注、管理自身的危险因素，还应积极参与高血压、糖尿病和高脂血症等疾病的筛查、管理，将各项健康指标控制在安全范围内，进而提升心血管健康水平，降低死亡风险。
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参考资料
[1] Fan Mao, et al.,(2022). Preplanned Studies: Geographic Variation in Cardiovascular Health as Analyzed from the China Cardiovascular Health Index Study — 31 PLADs, China, 2017–2021. China CDC Weekly, DOI: 10.46234/ccdcw2022.067.
[2] 中国心血管健康与疾病报告编写组,(2021). 中国心血管健康与疾病报告 2020 概要.中国循环杂志, DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2021.06.001.免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。
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