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北京大学研究:眼睛不好、耳背的人,更易患痴呆症、抑郁症

e药环球 健康榨知机 2022-04-24

▎药明康德内容团队编辑


随着年龄的增长,人们出现视觉和听觉等感觉障碍的风险也在增加,常会出现老花眼、看不清手机屏幕、听不清别人讲什么……

据估计,到2050年全球将有超过9亿人,患有临床意义上的听觉障碍。而目前,全球约有22亿人患有某种视觉障碍,包括中度至重度视力下降,甚至失明等


作为一种慢性疾病,视觉或听觉障碍,不但给患者生活带来不便,危害健康,而且一项发表于《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的研究进一步显示,视觉障碍和听觉障碍,还与认知功能衰退(痴呆症主要相关症状)和抑郁症风险升高有关


图片来源:123RF


来自北京大学中国卫生发展研究中心等机构的研究人员,对2015中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据进行了分析,共覆盖18038名年龄在45岁及以上的受试者,其中女性9244名(51.2%),男性8794名(48.8%);平均年龄近60岁。


研究人员收集了受试者的年龄、性别、受教育程度、吸烟状态、饮酒量、婚姻状况、总体健康状况、日常生活活动以及慢性疾病(如高血压、糖尿病等)患病等信息。


此外,研究人员重点统计了受试者视觉障碍和听觉障碍患病情况,并将受试者分为4组:健康组、仅视觉障碍组、仅听觉障碍组和双重感觉障碍组(同时患有视觉障碍和听觉障碍)。


通过多个量表,研究人员评估了受试者的认知功能和抑郁症状。认知功能包括情景记忆、精神完好性以及整体认知能力


图片来源:123RF


统计发现,在中国45岁及以上成年人中,视觉、听觉和双重感觉障碍非常普遍。所有受试者中,14690名(81.4%)有视觉障碍;11517名(63.8%)有听觉障碍;10575名(58.6%)有双重感觉障碍。


调整了其他因素影响后,研究人员分析发现,不论是单感觉障碍还是双感觉障碍,均与认知功能衰退和抑郁症风险升高有关


与没有视觉、听觉或双重感觉障碍的受试者相比,存在感觉障碍的受试者,在情景记忆、精神完好性以及整体认知能力方面评分更低,抑郁症的患病率更高


视觉障碍与受试者情景记忆和整体认知能力评分分别下降12%和16%,以及抑郁症风险升高78%有关;


听觉障碍与受试者情景记忆、精神完好性评分和整体认知能力评分分别下降24%、19%和43%,以及抑郁症风险升高57%有关;


双重感觉障碍与受试者情景记忆、精神完好性评分和整体认知能力评分分别下降23%、13%和37%,以及抑郁症风险升高119%有关。


图片来源:Pixabay


研究人员指出,这是首次探索感觉障碍,与中国45岁及以上成年人认知功能和抑郁症相关性的研究感觉障碍可能通过多种机制,对认知功能和抑郁产生影响。如由于感觉障碍,导致老年人的社会孤立、孤独以及较少的社交互动,引起认知功能下降和抑郁症;知觉信息减少,导致老年人认知能力下降等。


由于该研究是观察性研究,只是显示了感觉障碍与认知功能下降和抑郁症风险升高之间的关联,并没有表明因果关系,而且研究也存在一定的局限性,如对视觉和听觉的评估,主要依赖受试者的自我报告;也没有调查辅助设备(如助听器、眼镜)是否能潜在改善认知功能和抑郁症状等,可能对研究结果也产生了一定影响。


由于全球范围内存在视觉、听觉或双重感觉障碍的老年人数量正在增加,人口迅速老龄化的中国也不例外。研究人员建议应采取措施,保护视力与听力,如避免长时间盯着电子屏幕,休息时应远眺,缓解眼部疲劳;限制暴露于噪音的持续时间和强度;佩戴听力保护器和眼镜,定期进行视力和听力测试,出现健康问题后及时通过药物或手术治疗等。

参考资料

[1] Hongguo Rong, et al.,(2020). Association of Sensory Impairments With Cognitive Decline and Depression Among Older Adults in China. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.14186.
[2] Hearing loss. Retrieved Sep 30 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072

注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


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